** สำหรับท่านที่ฝากคำถามไว้ ผมจะพยายามเข้ามาตอบคำถามทุกวันเสาร์ครับ

ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์นี้ โรงพยาบาลรามาธิบดีได้เปิดคลินิกพิเศษ เพื่อลดความอ้วนอย่างครบวงจรและถูกต้องตามหลักวิชาการ ชื่อ พรีเมี่ยมคลินิก โดยเป็นมีทีมแพทย์และโภชนากรวิเคราะห์คนไข้ หาต้นเหตุความอ้วนและเน้นปรับพฤติกรรม เพื่อให้คนไข้มีน้ำหนักตัวลดลงไปสู่ค่าที่ปลอดภัยต่อสุขภาพ คลินิกนี้ไม่เน้นเรื่องการลดหุ่นหรือลดสัดส่วน
-- อ่านรายละเอียดของข่าว พรีเมี่ยมคลินิก แบบเต็มได้ที่ สกู๊ปเดลินิวส์

poppy - หนูมีปัญหาเรื่องน้ำหนักมากเลยค่ะ อยากลดสัก3-4กก. เเต่ด้วยความที่เคยลดมาเเล้ว7กก.ทำให้น้ำหนักลงยากมากค่ะ อยากจะขอสูตรหน่อยหนะค่ะ เอาเเบบที่หาทานได้ง่าย เพราะที่ไปอ่านเจอส่วนใหญ่ ทูน่าเอย แฮมเอย มันค่อนข้างหาได้ยากในชีวิตประจำวันหนะค่ะ เพราะหนูอยู่ในวัยเรียน เลยอยากได้สูตรที่หาทานได้ในโรงอาหารของสถานศึกษาทั่วไป

ส่วนเรื่องออกกำลังกายหนูก้อพยายามออกนะคะ เต้นแอโรบิกทุกเสาร์อาทิตย์ เพราะวันธรรมดาไม่มีเวลา เอ่อเเล้วก้อเป็นคนที่เเขนใหญ่กับไม่มีเอวด้วยค่ะ กลุ้มมากๆมีวิธีแก้มั้ยคะ

-- ผมยืนยันสูตรเดิม ลดน้ำตาล ลดน้ำมัน ลดแอลกอฮอล์ หรือหากต้องการเป็น วิธีการเลือกอาหารให้อ่านที่ การเลือกอาหารสำหรับผู้ควบคุมน้ำหนัก

ส่วนปัญหาเรื่องสัดส่วนนั้น หากคุณดู BMI แล้วอยู่ในเกณฑ์ปกติ สัดส่วนที่คุณมีคือธรรมชาติของร่างกาย การออกกำลังเฉพาะส่วนอาจช่วยลดหรือกระชับกล้ามเนื้อได้บ้าง แต่ทั้งหมดก็ถูกควบคุมโดยกรรมพันธุ์ครับ

kard - อยากลดน้ำหนักค่ะ มีวิธีไหนที่จะลดได้เร็วหรือเปล่าคะ ต้องการรวดเร็ว ขอบคุณค่ะ

-- ผมไม่สามารถบอกให้ใครลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วได้ครับ เพราะเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ
แต่ที่สำคัญคือ ต้องตั้งใจจริง การลดน้ำหนักที่ดีต้อง เปลี่ยนพฤติกรรมการกิน ครับ

1. มุ่งมั่น ตั้งใจจริง
2. สำรวจอาหารที่เรากิน
3. ลดน้ำตาล ลดน้ำมัน เลิกแอลกอฮอล์
ทำครบสามข้อนี้ น้ำหนักลดแน่ครับ

ตาลค่ะ - สวัสดีค่ะหนูอยากสอบถามเกี่ยวกับการลดไขมันด้วย INDIBA มันได้ผลไหมคะเห็นโฆษณาว่ามันไม่เจ็บเท่าการทำCarbon Dioxide Therapy แล้วที่คลินิกเค้าบอกว่าทำคู่กันยิ่งเห็นผลมากขึ้นจริงหรอคะ การทำ Carbon Dioxide Therapy มีผล6เดือน-1ปี แล้วถ้าเราควบคุมอาหารจะทำให้ไขมันที่หายไปนั้นมีผลแบบถาวร เป็นไปได้ไหมคะ ปัจจุบันอายุ 25 สูง164 นน.60 ทำงานเบาๆ ค่ะ ยังไงช่วยแนะนำด้วยนะคะ ขอบพระคุณอย่างสูงค่ะ

- BMI ของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติค่อนไปทางสูง นั่นอาจทำให้คุณรู้สึกว่าคุณอ้วน แต่จริงๆคุณไม่อ้วนนะครับ

ส่วนเรื่อง INDIBA เป็นการใช้คลื่นความร้อนเพื่อกระชับผิวหน้าครับ ไม่ใช่ลดสัดส่วน และผลการยกกระชับใบหน้าก็ยังไม่มีรายงานว่าเห็นผลชัดเจน

การลดไขมันด้วย Carboxy ยังไงไขมันก็กลับมาครับ จะเร็วหรือช้าเท่านั้นเอง :)

ซูคราโลส - หนูอยากทราบว่า การบริโภคซูคราโลสในปริมาณที่เยอะๆต่อวันจะทำให้อ้วนไหมคะ อย่างเช่นหนูชงชามะนาวดื่มระหว่างมื่อ และทุกครั้งหลังรับประทานอาหาร แก้วละประมาณ250cc แล้วใส่ซูคราโลสไป 7ซอง แล้วดื่ม 4ครั้ง/วัน ซูคราโลสทั้งหมดก็28ซอง อาจจะใส่เพิ่มในอาหารอีก รวมทั้งหมดก็ 28-35ซอง/วัน อย่างนี้มากเกินไปใช่ไหมคะ เพราะเห็นเขียนว่า 0 แคลอรี่ หนูไม่รู้จริงๆค่ะ ช่วยแนะนำหนูด้วยนะคะ ขอบพระคุณมากๆค่ะ

- ทานได้ครับ เพราะร่างกายไม่ย่อยซูคราโลส คิดว่าเป็นเส้นใยนะครับ ทานเข้าไปก็ถ่ายออกมา

เดะน้อย - อยากทราบว่าวิธีการลดความอ้วนแบบ fast-5 ที่จำกัดเวลากินอาหารอยู่ที่ช่วงเวลาห้าชั่วโมง แล้วมี fasting period 19 ชั่วโมง จะได้ผลมั้ยคะ เพราะว่าหลังจากที่ศีกษารายละเอียดแล้วพบว่ามันค่อนข้างตรงกับชีวิตประจำวัน เพราะทุกวันนี้ก็นอนตื่นสายมาก จนบางครั้งก็กินอาหารแค่ในช่วง 5 - 6 ชั่วโมงอยู่แล้วค่ะ และตอนนี้ก็เริ่มลดน้ำหนักวิธีนี้ได้สองวันแล้ว รู้สึกว่าน้ำหนักลงนะคะ และในช่วง fasting ก็ไม่รู้สึกหมดแรงหรือว่าปวดท้องหิวข้าวเลยค่ะ

- ผมไม่รู้จักวิธีการที่คุณบอกครับ แต่ขอวางแนวคิดไว้ให้ดีกว่า

การควบคุมอาหารนั้น ให้เลือกอาหารที่มีประโยชน์ หลากหลาย และกินแต่พอควร
หากวางอยู่บนพื้นฐานนี้แล้ว คุณจะพัฒนาไปเป็นวิธีการเลือกอย่างไรไม่มีปัญหาเลยครับ
เช่น หากคุณมักจะทานขนมจุบจิบเยอะๆตอนค่ำ คุณอาจตั้งกกฎว่าห้ามกินหลังหนึ่งทุ่ม,
หากคุณชอบปรุงอาหารหวานๆกินเอง คุณอาจเปลี่ยนไปใช้สารให้ความหวานเท่านั้น,
หากคุณชอบทานเค้กเป็นชีวิต คุณอาจตั้งกฎว่าห้ามกินเกิน 3 คำ ฯลฯ

ถ้าวิธีการที่คุณพัฒนามา เพื่อให้เหมาะกับวิถีประจำวันส่วนตัว และวางอยู่บนฐานว่าจะรับประทานอย่างพอดี
คุณจะสามารถทำได้เป็นธรรมชาติครับ

หม่อนไหมค่ะ - หนูอายุ 19 ปี สูง 165 ซม. น้ำหนัก 58 กิโลกรัม
1.ต้องการที่จะลดลงเหลือประมาณ 50-51 กิโลกรัม จะน้อยเกินไปมั้ยคะ?

-- คุณอ้วนหรือไม่

2.การกินของหนูตอนนี้สนใจเรื่องกินวันละ 1500 แคลลอรีอยู่ เลยพยายามกินแต่ไม่ทำตามสูตรทุกอย่าง เพียงแต่นำมาปรับว่าควรกินอะไรในวันหนึ่งให้ไม่เกินนี้แล้วก็ยังมีการออกกำลังกายโดยการวิ่งเวลาว่างตอนเช้าประมาณครึ่งถึงหนึ่งชั่วโมงด้วยค่ะ จะช่วยลดน้ำหนักได้จริงหรือเปล่าคะ?

- ด้วยน้ำหนักและอายุ ร่างกายคุณน่าจะต้องการพลังงานประมาณไม่เกิน 1700กิโลแคลรีต่อวัน
ถ้าคุณควบคุมการรับประทานอาหารให้เหลือ 1500 กิโลแคลอรีต่อวันได้จริงๆ
และวิ่งออกกำลังประมาณ 1 ชั่วโมงได้ทุกวัน น้ำหนักก็จะค่อยๆลดลงอย่างช้าๆครับ

ปัญหาก็คือ การออกกำลังทุกวันออกจะทำได้ยากในคนจำนวนไม่น้อย
และการนับแคลอรีในอาหารให้แม่นยำจริงๆนั้น ทำได้ยากครับ มักจะรับประทานกันเกิน
แล้วส่งผลให้การลดน้ำหนักยิ่งใช้เวลาเนิ่นช้าออกไปหรือไม่ลดเลย พอทำไปๆผู้ปฎิบัติก็จะท้อใจ
โดยทั่วไป น้ำหนักมักเป็นตัวบ่งบอกพฤติกรรมการกิน และ คนที่น้ำหนักและค่า BMI อยู่เกณฑ์ปกติ มีน้อยรายที่จะลดน้ำหนักลงได้มากกว่า 10% ของน้ำหนักตัว

หากคุณมุ่งมั่นกับวิธีการนับแคลอรี สิ่งที่ผมขอเสริมคือ ลดน้ำตาล (ใช้สารให้ความหวานแทนถ้าชอบหวาน) ลดน้ำมัน ลดแอลกอฮอล์

นั่นคือ ไม่ว่าเมนูของคุณจะถูกกำหนดมาเป็นอย่างไร หากมีส่วนใดเป็นน้ำตาล(เช่น น้ำตาลทราย น้ำผึ้ง น้ำผลไม้เข้มข้น ฟรุกโตส) ให้ดึงออก หากมีน้ำมัน(เช่น หนังสัตว์ ครีมเทียม กะทิ ของทอด) ให้งด(เปลี่ยนเป็นชนิดพร่องมันเนย หรือใช้วิธี ปิ้ง ย่าง อบ) และเลิกแอลกอฮอล์ คุณจะเห็นผลชัดเจนขึ้น แล้วยังเป็นผลดีต่อสุขภาพด้วยครับ :)

รุ้ง - สวัสดีค่ะ ดิฉันขอถามคำถาม ครอบครัวดิฉันเป็นโรคเบาหวานและเสียชีวิตจากโรคเบาหวานเป็นส่วนใหญ่ อยากทราบว่าอาการเบื้องต้นของโรคเบาหวานเป็นอย่างไรที่แสดงว่ากำลังจะเป็นโรคนี้ ควรรับประทานอาหารประเภทไหนถึงจะป้องกันโรคนี้ได้ ตอนนี้ดิฉันหนัก 51 สูง 148 ถือว่าเสี่ยงไหมคะ เวลาที่ควบคุมอาหาร บางคร้งทำไมรู้เป็นลมในเวลาทำงาน ขอความกรุณาช่วยแนะนำดิฉันเพื่อเป็นแนวทางการป้องกันอันตรายต่อสุขภาพด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ

-- คุณเป็นผู้มีความเสี่ยงสูง ควรเพิ่มการออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดน้ำหนัก และลดการกินน้ำตาล

ผมไม่ทราบว่าคุณอายุเท่าไหร่ เพราะช่วงอายุมีผลต่อความเสี่ยงต่อโรค สรุปอย่างนี้ละกันครับ
ผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวาน ได้แก่

เมื่อเป็นเบาหวานอย่างอ่อน จะไม่แสดงอาการ แต่ถ้าโรคเบาหวานเริ่มรุนแรงขึ้น อาจจะมีอาการปัสสาวะบ่อย น้ำหนักลด หากต้องการตรวจให้ชัดว่าเป็นเบาหวานหรือไม่ ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือด

ปี พ.ศ.2544 มีงานชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ New England Journal
ทำวิจัยในอาสาสมัครชาวฟินแลนด์วัยกลางคนจำนวน 522 คน ที่ถูกคัดเลือกมาแล้วจากคุณสมบัติและจากการตรวจเลือดว่าเป็นคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวาน
แบ่งอาสาสมัครเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มแรกดำเนินชีวิตตามปกติไม่ได้รับคำแนะนำใดๆ
กลุ่มที่สองได้รับคำแนะนำเป็นรายบุคคลถึงความสำคัญของการควบคุมน้ำหนัก เพื่อให้ลดน้ำหนักที่อ้วนท้วมลงจากเดิม 5-10% และให้ออกกำลังกายอย่างน้อย 2 ชั่วโมงครึ่งต่อสัปดาห์
แล้วติดตามตรวจเลือดอาสาสมัครทั้งสองกลุ่มเป็นระยะ เพื่อเปรียบเทียบกันนาน 3-4 ปี
เมื่องานวิจัยสิ้นสุดลงพบว่า อาสาสมัครที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานมีจำนวนมากถึง 23% ในกลุ่มแรก แต่มีจำนวนเพียง 11% ในกลุ่มที่สอง เปรียบเทียบแล้วเห็นได้ว่าจำนวนผู้ป่วยในทั้งสองกลุ่มแตกต่างกันมากถึง 58%
คณะผู้วิจัยสรุปว่า ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวาน สามารถป้องกันหรือชะลอได้ด้วยการควบคุมน้ำหนักและออกกำลังกายสม่ำเสมอ

หรือพูดให้ย่อคือ ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นเบาหวาน คุณสามารถลดหรือชะลอโอกาสการเป็นเบาหวานได้ด้วยการ
1. ออกกำลังกาย อย่างน้อย 2 ชั่วโมงครึ่ง ต่อสัปดาห์
2. ควบคุมน้ำหนัก ให้ลดลงประมาณ 5-10%

เรื่องการออกกำลัง คุณสามารถแบ่งเป็นออกกำลังครั้งละไม่นานนักก็ได้ แต่เวลารวมในหนึ่งสัปดาห์ควรจะไม่น้อยกว่า 2 ชั่วโมงครึ่ง

ส่วนวิธีการลดน้ำหนัก ผมขอให้อ่านเรื่อง
* การควบคุมน้ำหนัก เพื่อให้เข้าใจกลไกการขึ้นลงของน้ำหนัก แล้วค่อยปรับอาหาร
* การเลือกรับประทานอาหารสำหรับผู้ควบคุมน้ำหนักเป็นการแนะแนวคร่าวๆจากนักโภชนาการ
* หรือจำว่า ลดน้ำมัน ลดน้ำตาล ลดแอลกอฮอล์
* หากเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อเบาหวานโดยกรรมพันธุ์ ผมจะย้ำให้เลิกใช้น้ำตาล แต่ถ้ายังติดรสหวานอยู่ ก็ให้ใช้สารให้ความหวานชนิดไม่มีพลังงาน แทน

มีข้อสังเกตคือ ผู้ที่ลดน้ำหนักได้อย่างถาวร มักปรับพฤติกรรมการกินอย่างค่อยเป็นค่อยไป น้ำหนักจะลดประมาณ 0.5-1 กิโลกรัม/สัปดาห์ครับ

- ลดปริมาณลง พลังงานก็ลดลง น้ำหนักก็จะลดลงด้วยครับ

ตอนนี้ดิฉันอายุ 45 ปี น้ำหนัก 57 กก. ทำงานออฟฟิต กำลังอยู่ระหว่างการลดน้ำหนัก โดยการ
1.ทานอาหารตอนเช้า+ตอนเที่ยงปกติ(อาจน้อยกว่าเดิมเล็กน้อย)
2.ออกกำลังกายตอนเย็นประมาณ 1 ชั่วโมงโดยการวิ่งเหยาะ ๆ และตอนเย็นทานผลไม้ 1 ลูก ที่ไม่หวาน หรือโยเกริต 1 ถ้วย ทำมาประมาณ 2 อาทิตย์ น้ำหนักไม่ลงแต่รู้สึกว่าเบาตัวมาก ขั้นตอนที่ทำมาไม่รู้ว่าผิดหรือไม่คุณหมอช่วยชี้แนะ และแนะนำให้ด้วย ขอขอบคุณล่วงหน้าค่ะ
- ผมไม่ทราบว่า BMI ของคุณเท่าไหร่ แต่ผมสงสัยว่าคุณอาจมีความเข้าใจคลาดเคลื่อนหลายอย่างครับ

การออกกำลังกายนั้นดีครับ ทำให้เรากระฉับกระเฉง น่าจะเป็นที่คุณบอกว่ารู้สึกตัวเบา แต่

* ถ้าต้องการลดน้ำหนัก สิ่งที่ต้องเน้นคือการควบคุมอาหาร
อ่านหัวข้อ การควบคุมน้ำหนักนะครับ ยาวหน่อย แต่เป็นใจความหลักทั้งหมดของเรื่องการควบคุมน้ำหนัก ที่เราพูดกันในเวบนี้เลยครับ

* เวลาที่รับประทาน ไม่มีผลต่อพลังงานในอาหาร
ขาหมูหนึ่งจานที่ทานเป็นมื้อเช้า เทียบกับทานเป็นมื้อเย็น ให้พลังงานเท่ากัน
สิ่งที่ต้องระวังคือพลังงานครับ โดยดูจาก ชนิดและ ปริมาณอาหารที่กิน
แต่เนื่องจากพวกเรามักจะมีเวลาว่างนั่งรับประทานอาหารได้เยอะๆ ในเวลามื้อเย็นหรือมื้อดึก
หากคุณจะใช้วิธีควบคุมอาหารโดยระบุชัดเจนว่า ต้องระวังมื้อเย็น ก็น่าจะเป็นวิธีที่ดีที่ช่วยได้ครับ แต่อย่าลืมระวังมื้ออื่นๆด้วย

* เวลาสองสัปดาห์เร็วเกินไปที่จะบอกได้ว่าน้ำหนักที่คุณจะลดได้จะเป็นสิ่งถาวรหรือไม่ :)
ถ้าจะดูว่าวิธีการลดน้ำหนักที่เราทำส่งผลจริงและถาวร ต้องดูกันนานกว่านั้นครับ ปกติผมจะดูที่ BMI อยู่ในช่วงปกติ และให้น้ำหนักนั้นคงอยู่นานกว่า 1 ปี

พิจารณาจากอาหารเดิมที่คุณเคยกินอยู่นะครับ แล้วดูว่าในอาหารเดิมนั้น มีอะไรที่ให้พลังงานสูงๆ ก็ปรับออกไป ส่วนใหญ่ก็จะเป็นพวกที่มี น้ำตาล และน้ำมันสูง ควรตัดทิ้ง
และจากอาหารสองชนิดที่คุณบอกคือ ผลไม้ไม่หวานกับโยเกิร์ต
โยเกิร์ตมักจะมีพลังงานสูงครับ แถมกินแล้วไม่ค่อยอิ่มด้วย น่าจะเปลี่ยนไปเป็นอาหารชนิดอื่น

- ไม่ได้ผลครับ เสียเงินเปล่า และถ้าได้ผลยิ่งต้องระวัง เพราะเป็นไปได้ว่าผสมสารอันตรายอื่นๆที่ไม่ได้ระบุไว้

ลองอ่าน คำถามเก่า ประกอบด้วยนะครับ

ถ้าเราลดน้ำหนักด้วยการออกกำลังกายและคุมอาหารแล้วหยุดออกกำลังกายประมาณ 10 วันจะทำให้น้ำหนักขึ้นไหมคะ แล้วถ้าขึ้นจะขึ้นมากไหมคะ เพราะหนูออกกำลังกายมาตลอด 1 ปีเต็มแล้ว จากน้ำหนัก 63 กิโล เหลือ 48 กิโล ขอบคุณค่ะ
- อาจจะขึ้นนิดหน่อยครับ แต่ถ้าควบคุมอาหารได้ก็ไม่น่ามีปัญหา

-- ผมไม่ทราบครับว่ามีอะไรสะสมในตัวคุณหรือไม่ เพราะผมไม่รู้ว่าคุณกินอะไร

ทำใจให้สบายดีกว่าครับ เพราะคุณกินไปแล้ว กังวลไปก็เท่านั้น
และภูมิใจกับตัวเอง ที่ได้แบ่งปันประสบการณ์ของคุณ ซึ่งจะช่วยเตือนคนอื่นๆที่แวะมาอ่านได้ :)

สิ่งสำคัญคือ จำความตั้งใจที่จะ ไม่ กลับไปสู่วงจรพึ่งพายาลดความอ้วนแบบผิดๆอีก
จำไว้ให้แม่น แล้วทำตามความตั้งใจนั้น มันไม่ยากเกินความตั้งใจของเราหรอกครับ

-- แอลกอฮอล์ทำให้อ้วนได้ง่าย เพราะให้พลังงานสูงครับ

แอลกอฮอล์ไม่ว่าจะมาจากเหล้าชนิดใดก็ให้พลังงานเท่ากันคือ 7 กิโลแคลอรี/กรัม
แต่ว่าเหล้าแต่ละชนิดมีจำนวนแอลกอฮอล์ต่างกัน
ฉะนั้นเหล้าที่มีแอลกอฮอล์สูงก็จะให้พลังงานสูง

ยกตัวอย่าง ข้าวเปล่าหนึ่งจาน 1.5 ทัพพี ให้พลังงานประมาณ 100 กิโลแคลอรี
เบียร์หนึ่งกระป๋องถ้ามีแอลกอฮอล์ประมาณ 5% หรือประมาณ 18 กรัม ให้พลังงานนับเฉพาะจากแอลกอฮอล์(ไม่รวมแป้งและน้ำตาลที่ปนอยู่) 126 กิโลแคลอรี
จะเห็นว่าเบียร์หนึ่งกระป๋องให้พลังงานสูงกว่าข้าวหนึ่งจานอีกครับ

-- ถ้าคลินิกลดความอ้วนมีมาตรฐาน กินยาเป็นช่วงสั้นๆภายใต้การดูแลของแพทย์
และคุณ มั่นใจ ว่าจะสามารถควบคุมอาหารเองได้หลังจากน้ำหนักลด ก็ไม่มีปัญหาครับ

แต่ ปัญหาที่พบบ่อยก็คือ คนที่อ้วนมากๆมักจะมีนิสัยการเลือกกินอาหารแบบผิดๆ
เมื่อทานยาลดน้ำหนัก แม้ตั้งใจว่าจะทานแค่ช่วงสั้นๆ
พอถึงเวลางดยา เขามักจะกลับไปสู่นิสัยการเลือกกินอาหารแบบผิดๆเหมือนเดิม
เพราะเขาไม่ได้พัฒนาทักษะในการควบคุมอาหารเอง จนในที่สุดก็กลับมาอ้วนใหม่

ผมขอเสริมให้อ่าน คำถามเก่าจากผู้ที่มีปัญหากับยาลดความอ้วน ด้วยครับ

-- ผมไม่สามารถบอกให้ใครลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วได้ครับ เพราะเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ
ผมเห็นใจในเงื่อนไขที่เกิดขึ้นกับคุณนะครับ แต่วิธีที่ลดได้อย่างปลอดภัยยังคงเป็นเหมือนเดิมคือ
ตั้งเป้าไว้ไม่เยอะซัก 10% ค่อยๆปรับอาหาร ทำไปเท่าที่ทำได้ จะว่าไปแล้ว สำหรับคนที่ BMI สูงๆ การลดน้ำหนักได้แค่ 10% นี่ก็ช่วยเรื่องสุขภาพได้เยอะมากนะครับ

แต่ที่สำคัญคือ ต้องตั้งใจจริง ทำอย่างสม่ำเสมอ
ผมเห็นคนที่อยากลดน้ำหนักแต่ไม่ยอมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หรือฮึดทำได้ 3 วัน อยู่เรื่อยๆ :)

1. มุ่งมั่น ตั้งใจจริง
2. สำรวจอาหารที่เรากิน
3. ลดน้ำตาล ลดน้ำมัน เลิกแอลกอฮอล์
ทำครบสามข้อนี้ น้ำหนักลดแน่ครับ

-- คุณน้ำหนักในเกณฑ์ปกติ การลดน้ำหนักลงอีก 2-3 กิโลกรัม ไม่ใช่เรื่องยากหรอกครับ

แล้วเป็นคนที่มีกล้ามเนื้อตรงน่องใหญ่เพราะกรรมพันธ์ จะเป็นลูกๆ ไม่ได้ใหญ่ทั้งขา มีคนแนะนำให้วิ่งระยะยาว(วิ่งมาราธอน) ช่วยลดน่องในกรณีหนูได้ไหมคะ แล้วจะมีวิธีไหนอีก

- การที่เราน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติค่อนไปทางผอม แสดงว่ามีไขมันสะสมในร่างกายไม่มากครับ รูปร่างที่เราเป็นจึงเกิดจากกรรมพันธุ์ การออกกำลังกายจำพวกฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อก็จะช่วยกระชับร่างกายส่วนนั้นขึ้นได้บ้าง

-- การที่วิ่งเหยาะๆช่วยทำให้กระชับ ผอมลงไหมคะ ตอนนี้ก็ควบคุมอาหารบ้าง แล้วก็วิ่งเหยาะๆ ระยะยาว เพิ่มวันละ 1 รอบ

สำหรับคนที่ไม่อ้วน เมื่อกล้ามเนื้อกระชับน่าก็จะดูผอมลงครับ แม้น้ำหนักจะไม่ลดก็ตาม

-- ถ้าเราควบคุมให้อาหารที่เรากินเข้าไปไม่มากกว่าพลังงานที่เราต้องการ น้ำหนักเราจะคงที่ไหมคะ

น้ำหนักจะคงที่ครับ
แต่อย่าลืมว่า ร่างกายจะใช้พลังงานลดลง เมื่อเราน้ำหนักลด
และร่างกายจะใช้พลังงานลดลง เมื่อเราอายุเยอะขึ้น
ดังนั้น ปริมาณอาหารที่เราเคยกิน แล้วทำให้น้ำหนักคงที่ในวันนี้
เมื่อเราอายุเยอะขึ้น ปริมาณอาหารเท่าเดิม ก็ทำให้เราน้ำหนักขึ้นได้ครับ

-- อย่างแรก ผมขอชมก่อน ด้วยฺ BMI ขนาดนี้ คุณลดน้ำหนักลงได้ประมาณ 7% นับว่าเก่งครับ :)
ต่อมา ผมตรวจกับหน้าข้อมูล อย พบว่าผลิตภัณฑ์ที่คุณบอกถูก ยกเลิก ไปแล้ว
และผมอยากให้คุณลองอ่าน คำตอบเก่าประกอบไปด้วย

พวกเราคงเคยได้ยินมานับไม่ถ้วนว่า การรับประทานยาหรือสิ่งใดๆที่ลดน้ำหนักได้ฉับพลัน มักจะส่งผลกระทบกลับมาเสมอ แต่แม้จะรู้ทั้งรู้ คนจำนวนมากก็ยังคงรับประทานยาพวกนี้ เพียงเพราะผลลัพธ์แบบทันใจ มันชักชวนให้เรามองข้ามผลเสียที่ยังเห็นไม่ชัดเจน ไม่สนใจผลกระทบระยะยาวที่ดูจะห่างไกล

ความอ้วนเป็นผลจากพฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสม
ฉะนั้นสิ่งที่ควรทำคือ เปลี่ยนพฤติกรรมการกิน
แล้วพฤติกรรมการกินที่ดีควรเป็นอย่างไร...

พฤติกรรมการกินที่ดีควรเป็น นิสัยเลือกกินอย่างฉลาด ที่เราสามารถ ทำได้สม่ำเสมอชั่วชีวิต

จะว่าไปแล้ว การกินยาลดความอ้วนก็ถือเป็นการเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างหนึ่งนะครับ
แต่มันไม่เข้าเกณฑ์พฤติกรรมการกินที่ดี เพราะคงไม่มีใครอยากกินยาลดความอ้วนไปตลอดชีวิต นี่ยังไม่นับว่ายาพวกนี้มักมีราคาแพง และการกินยาลดความอ้วนติดต่อกันจะส่งผลเสียกลับมา (คำถามเก่าจากผู้ที่มีปัญหากับยาลดความอ้วน) นั่นทำให้การกินยาลดความอ้วน เป็นสิ่งที่ไม่น่าทำ

ผมยกตัวอย่าง การเลือกอาหารทดแทนในเวบนี้บ่อยๆ
ก็ล้วนแต่เป็นอาหารทั่วไปที่หาซื้อได้ในราคาไม่แพง
เช่น ถ้าชอบน้ำอัดลม ก็ดื่มชนิดไม่มีแคลอรี่,
ถ้าชอบหวาน ก็ใช้สารให้ความหวานปรุงอาหารแทนน้ำตาล (โดยเฉพาะผู้มีกรรมพันธุ์เบาหวาน ผมจะย้ำให้เลิกใช้น้ำตาล)
ถ้าชอบกาแฟใส่ครีมเทียมเยอะๆ ก็เปลี่ยนเป็นนมพร่องมันเนย,
งดอาหารทอด-ผัด เปลี่ยนเป็นปิ้ง-อบ รวมถึงงดพวกหนังสัตว์เพราะมีไขมันสูง ฯลฯ

กว่าคุณจะมีน้ำหนักเกินได้ มันเกิดจากกินมากเกินไป กินสะสมมาเป็นเวลานานๆ ไม่ใช่ข้ามคืน
หากคุณจะลดน้ำหนัก ก็ย่อมต้องใช้เวลานานเช่นกัน

ลดน้ำตาล ลดน้ำมัน ลดแอลกอฮอล์ ลดสามตัวนี้ได้ น้ำหนักคุณจะค่อยๆลง
สำหรับกรณีของคุณ สิ่งแวดล้อมในบ้านและนิสัยการกินที่ปลูกฝังมาตั้งแต่เด็กๆ อาจทำให้ยากต่อการคุมหรือเลือกอาหารบ้าง แต่ไม่ยากเกินความตั้งใจจริงหรอกครับ :)

-- ด้วยสภาพร่างกายจริงๆ ลดน้ำหนักได้ไม่ยาก แต่ด้วยสภาพแวดล้อมน่าจะลดยากสักหน่อยครับ

เพราะโดยส่วนใหญ่ ความอ้วนเป็นโรคจากพฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสม จากอาหารที่เราและคนรอบๆตัวเราเลือกกิน ทั้งจากเพื่อนๆและครอบครัว

คนอ้วนมักเป็นผลมาจากการเลือกกินอาหารที่ทำให้อ้วน และเมื่อเขาไปเป็นพ่อแม่ เขาก็จะเลือกอาหารที่อ้วนให้แก่ครอบครัว เป็นการปลูกฝังนิสัยการกินที่ก่อความอ้วนให้แก่ลูกๆต่อไป
ทำให้เรามักจะเห็นครอบครัวที่พ่อแม่อ้วน ก็มักจะอ้วนกันเกือบทั้งบ้าน

โดยปกติ คนที่อ้วน ผมจะให้ค่อยๆทบทวนครับว่า ในแต่ละวันเขารับประทานอะไร ปริมาณแค่ไหน
แล้วดูว่าอาหาร ปริมาณ หรือการเลือกกินแบบใด ที่ควรปรับเปลี่ยน
แล้วค่อยปรับพฤติกรรมครั้งละไม่มาก ให้ลดน้ำหนักได้ประมาณ 5-10%
พอน้ำหนักคงที่ ก็ให้ปรับพฤติกรรมเพิ่มเติมอีก ให้ลดน้ำหนักได้ประมาณ 5-10%
ทำซ้ำเป็นรอบๆอย่างนี้ไปเรื่อยๆ จนกว่าจะอยู่ในช่วงน้ำหนักที่เหมาะสม หรือคนไข้พอใจ

วิธีการเลือกปรับอาหารของผมก็คือ ดูว่าชนิดใดมี น้ำตาลมาก มีน้ำมันมาก ก็ให้เปลี่ยน หรือเลิก
จริงๆแล้ว ในช่วงเริ่มต้น แค่การปรับอาหารที่มีน้ำตาลสูงออก บางท่านก็มีอาหารให้เลือกปรับออกเยอะแล้ว เช่น ท่านที่เคยดื่มน้ำผลไม้ตลอดวัน ก็เปลี่ยนเป็นน้ำเปล่าหรือน้ำหวานชนิดไม่มีแคลอรี
ท่านที่เคยดื่มกาแฟ ใส่ครีมเทียมหลายช้อน ก็เปลี่ยนเป็นใส่นมพร่องมันเนย
จากที่ชอบใส่น้ำตาลหลายช้อน ก็เปลี่ยนเป็นสารให้ความหวานเป็นต้น

ช่วงแรกๆ จะลดน้ำหนักลงได้เร็วหน่อย เพราะมีอาหารที่สามารถเลือกปรับได้หลายอย่าง
แต่ปรับๆไป จะลดน้ำหนักได้น้อยลง เพราะมีอาหารที่สามารถเลือกปรับได้น้อยชนิดลง
หรือหากมีอาหารที่ควรเลิก แต่คนไข้ไม่ยอมงด ก็แสดงว่าเขายังรักอาหารนั้นมาก ผมคงไม่บังคับให้เลิก อาจทำแค่อธิบายเหตุผลและขอให้ลดปริมาณลง :)

บางท่านก็ลดน้ำหนักได้จนอยู่ในช่วงที่เหมาะสม
บางท่านก็ได้เพียง 5% แต่นั่นก็ช่วยเรื่องสุขภาพได้พอควรแล้วสำหรับท่านที่เคยอ้วนมากๆ
น้ำหนักก่อนที่คุณจะลดลงคือเท่าไหร่ครับ

-- ข้อความของหนู มีทั้งคำถามและความเข้าใจผิดปนๆกันอยู่

หนูคิดว่าตัวเองอ้วน เพราะมีคนบอกอย่างนั้น และเห็นว่าตัวเองขาใหญ่
อย่างแรก คือหนูไม่อ้วน ถ้าคนอ้วนมอง เขาอาจจะบอกว่าหนูผอม
ถ้าคนผอมมอง เขาอาจจะบอกว่าหนูอ้วน
แต่ความจริงก็คือ BMI 20 เป็นขนาดปกติครับ
และเมื่อน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่มีไขมันสะสมที่บางส่วนมากๆ นี่เป็นปัญหาของ ผิดสัดส่วน

เรื่องรูปร่างเช่น ขาใหญ่ ตัวเล็ก ฯลฯ เป็นลักษณะตามกรรมพันธุ์
ปัญหาของผิดสัดส่วนทั้งที่ไม่ได้อ้วนนี้ หากจะใช้วิธีธรรมชาติช่วยก็คือ
1. ลดน้ำหนัก ไขมันทั่วร่างกายก็จะลดลง สัดส่วนทั่วตัวจะลดลง
จะบังคับให้ลดลงเฉพาะส่วนที่เราต้องการไม่ได้ และสัดส่วนใดจะลดมากหรือลดน้อยก็เป็นไปตามธรรมชาติร่างกาย
2. ออกกำลัง เพื่อกระชับสัดส่วน ก็อาจจะลดได้บ้างนิดหน่อย
แต่มันไม่ได้ผลมากอย่างผู้หญิงจำนวนมากคาดหวังหรอกครับ

ไม่ว่าจะลดน้ำหนักและออกกำลังอย่างไร สุดท้ายแนวโน้มรูปร่างของเราก็ถูกกำหนดด้วยกรรมพันธุ์ครับ
ฉะนั้น สิ่งที่ควรคาดหวังจากการออกกำลังและควบคุมน้ำหนักคือ
การมีสุขภาพแข็งแรง และมีรูปร่างที่งดงามตามกรรมพันธุ์ครับ
ส่วนการคาดหวังแบบทึกทักกันไปเอง เช่น ซิตอัพ 100 ครั้งแล้วจะทำให้หน้าท้องที่มีชั้นไขมันปกคลุม ปรากฎเป็นกล้ามสวยไร้พุง เป็นการคาดหวังผิดๆ

ปัญหาของผิดสัดส่วน โดยที่ไม่ได้อ้วน หากจะใช้วิธีฝืนธรรมชาติ ก็คือการทำศัลยกรรม
ซึ่งผมมีเขียนไว้ในเวบแล้ว ลองอ่านดูได้ แต่ผมขอย้ำอีกทีว่า
ผมไม่ต่อต้านและไม่มีเจตนาสนับสนุน เพราะเป็นการทำเพื่อเสริมความงาม ส่วนใหญ่มีราคาสูง
และสำหรับหนู ยังอายุน้อยอยู่ ร่างกายยังมีการเปลี่ยนแปลงได้อีกครับ

คำถามเรื่องกาแฟ รบกวนส่งชื่อส่วนประกอบมาให้ผมนะครับ หรือไม่ลองอ่านคำถามทำนองเดียวกันนี้ด้านล่างดูนะครับ อาจเป็นประโยชน์

-- น้ำตาล 1 กรัม ทดแทนด้วยซอร์บิทอล ประมาณ 1.6-1.7 กรัม

ซอร์บิทอล (Sorbitol) หวานน้อยกว่าน้ำตาล คือมีความหวานประมาณ 50-70% ของน้ำตาล และมีพลังงาน 2.6 กิโลแคลอรีต่อกรัม

เช่น สูตรอาหารเดิมของคุณใช้ น้ำตาล 20 กรัม ให้พลังงาน 80 กิโลแคลอรี
หากทดแทนด้วย ซอร์บิทอล อาจต้องใช้ประมาณ33 กรัม ให้พลังงาน 85.8 กิโลแคลอรี

-- ค่า BMI และความเสี่ยงต่อโรคที่มีไว้ในเวบนี้ ไม่ใช้สำหรับนักเพาะกายครับ

-- ผมไม่ทราบว่าข้อมูลอ้างอิงของเรื่องนี้คืออะไร มาจากไหน แต่ผมเข้าใจว่าเป็นเพียงการทดลองที่เก็บผลและตีความทางสถิติ ซึ่งตัวเลขนั้นอาจไม่ส่งผลให้เห็นจริงในทางปฏิบัติ

ขอยกตัวอย่างนะครับ ในการทดลองคุณสามารถใช้ รถตักดิน หรือ ช้อนชา เพื่อขุดดินได้
เมื่อเก็บตัวเลขในทางสถิติ คุณอาจพบว่า ช้อนชาขุดดินในตอนเช้าได้ดีกว่าตอนกลางคืน ส่วนรถตักดินทำงานได้ดีที่สุดในตอนเที่ยง แต่ข้อมูลเหล่านี้นำมาใช้ให้ได้ผลในชีวิตจริงได้แค่ไหน
แล้วถ้าคุณจะขุดบ่อน้ำ คุณจะเลือกใช้รถขุดดิน? หรือใช้ช้อนชาแล้วขุดเฉพาะตอนเช้า?

ทำนองเดียวกัน ถ้าคุณจะลดน้ำหนัก ก็ควบคุมอาหาร และออกกำลังกาย ขอเพียงทำได้อย่างจริงจังสม่ำเสมอ ไม่เกี่ยงเวลา คุณจะเห็นผลแน่ครับ ขอเป็นกำลังใจให้คุณในการลดน้ำหนักครับ

From: goli - XXX ที่มีส่วนประกอบคือ L-carnitine, อัลฟา lipoic acid ,valine ,leucine isoleucine ,coleus foscoly , french bean extract, fermented bagass, citrus alandium ,negauri extract ที่เป็นอาหารเสริมลดน้ำหนักนำเข้าจากญี่ปุ่น ที่ขายตามเว็ปไซต์ ถ้าซื้อมารับประทานจะเป็นอันตรายไหมคะ

-- ลดไม่ได้ครับ เสียเงินเปล่า

สามท่านถามมาทำนองเดียวกัน ผมขอตอบรวมนะครับ
เคยมีท่านที่ถามคล้ายแบบนี้แล้ว (ดูคำถามเก่า) ส่วนประกอบที่คุณบอก ไม่ช่วยลดไขมัน หรือถ้าจะมีบางตัวช่วยได้บ้างก็ต้องรับประทานกันเป็นจำนวนมหาศาล แต่หากคุณกินยาหรือสารที่ว่านี้ แล้วลดน้ำหนักได้ชัดเจนรวดเร็ว แสดงว่าเขาใส่ส่วนประกอบอื่นที่ไม่ได้แจ้งไว้ เช่น ฮอร์โมน ฯลฯ ซึ่งก็เป็นอันตราย ไม่ควรกินอยู่นั่นเอง

ผมขอยืนยันอย่างทุกๆครั้งว่า
1. ให้ใจเย็น กว่าคุณจะมีน้ำหนักเกินได้ มันเกิดจากการสะสมมาเป็นเวลานาน ไม่ใช่ข้ามคืน เมื่อต้องการจะลดน้ำหนักลง จึงเป็นธรรมดาที่ต้องใช้เวลานานเช่นกัน
อ่านเรื่อง การควบคุมน้ำหนัก เพื่อให้เข้าใจกลไกการขึ้นลงของน้ำหนักจริงๆก่อน แล้วค่อยปรับอาหารโดย
2. ลดน้ำตาล ลดน้ำมัน ลดแอลกอฮอล์ ลดสามตัวนี้ได้ น้ำหนักคุณจะค่อยๆลงแน่ครับ